Handleiding afname Multi Domein Analyse
Onderstaande vragenlijst is bedoeld als hulpmiddel bij het afnemen van een multi-domeinanalyse. Afhankelijk van de grondslag bij aanmelding zullen de verschillende items in meer of mindere mate aandacht verdienen en kunnen andere disciplines betrokken worden voor aanvullende diagnostiek (3, 4).
Psychisch functioneren
Aard en ernst
problemen met aandacht houden bij gesprek of activiteit? Zijn er veranderingen waar te nemen?
is er sprake van wisselende attentie/cognitie gedurende de dag?
problemen met taal (bijv. woordvindingen)
problemen met praktische vaardigheden? (bijv. bedienen wasmachine/afstandsbediening televisie)
problemen met herkennen van personen en voorwerpen?
problemen met oriëntatie in tijd? (evt. omgooien dag -en nachtritme)
Problemen met oriëntatie in plaats ? (de bekende weg niet meer kunnen vinden)
Gedrag en beleving
gedragsveranderingen (zich terugtrekken uit sociale leven, hobby’s niet meer uitvoeren,
desinteresse, agressie, seksuele ontremming, verwaarlozing)
veranderingen in tempo denken/handelen (traagheid of hyperactiviteit)
vertoont betrokkene onbegrepen gedrag? (verward of hallucineren)
is de stemming van betrokken veranderd? (somber of juist opgewekt)
heeft betrokkene inzicht in eigen ziekte?
Persoon en coping
persoonlijkheid
coping vaardigheden
ingrijpende gebeurtenissen
religie, levensovertuiging
spiritualiteit/zingeving
kwaliteit van leven
Lichamelijke gezondheid
Lichamelijke problematiek
chronische ziekten zoals diabetes, COPD, hart/vaatlijden
visus
gehoor
spraak
recente trauma’s, bijv. doorgemaakt cva/tia’s/urineweginfectie
incontinentie/ gebruik passend incontinentiemateriaal
valrisico (hoe vaak afgelopen jaar gevallen/ ernst en aanleiding van de val)
Lichamelijke klachten
mobiliteit
eten, gewicht
toiletgang (mictie/defecatie)
hart/longklachten
duizeligheid
slapen in het algemeen
pijn
Intoxicaties
alcoholgebruik (wat en hoeveel)en rookgedrag, evt. drugs
is er in het verleden een periode geweest waarin cliënt meer dronk?
Medicatie
- welke medicatie gebruikt cliënt en waarvoor?
- wie beheert medicatie (cliënt zelf/mantelzorg/thuiszorg)?
- problemen met medicatie inname, therapietrouw
Zelfredzaamheid
adl
dagelijks lichamelijke verzorging: wassen, douchen, aan- en uitkleden
toiletbezoek/continentie
mobiliteit/balans zowel binnen als buitenshuis/gebruik van hulpmiddelen
voedingspatroon (hoe gaat het smeren, snijden en slikken?)
iadl/huishouden
boodschappen
maaltijdverzorging/koken
verzorging wasgoed
beleving verandering van zelfredzaamheid
Dagstructuur en bezigheden
is cliënt nog in staat de dag op zinvolle manier door te brengen?
is cliënt nog in staat structuur in de dag aan te brengen?
heeft cliënt nog bezigheden overdag? (welke belangstellingsgebieden)
bezoekt cliënt een vorm van dagbesteding/dagbehandeling? (welke/hoe vaak)
Mantelzorg
is er mantelzorg aanwezig ?
is er sprake van rolverschuiving?
intimiteit en seksualiteit?
eigen dagbesteding mantelzorg?
subjectieve belasting mantelzorg (eventueel Burden scorelijst gebruiken)
care giver strain index?
Professionele/formele zorg
is er professionele zorg aanwezig (zo ja welke en frequentie)
ervaringen en wensen
Familie en Sociaal netwerk/informele zorg
familie, buren, ander sociaal netwerk en evt. bijzonderheden t.a.v. het sociale systeem
rolverdeling
frequentie contact en aard van band
Woonomstandigheden
soort woning (gelijkvloers, evt. aanpassingen, lift)
woon hygiëne
buurt (aanwezigheid voorzieningen zoals winkels)
woonwensen
Financiën
mentor/curator/ bewindvoering?
Meer informatie
Bronnen
3. Wiley J. NANDA International: Verpleegkundige diagnoses en classificaties 2012-2014. Houten: Bohn Stafleu Van Loghum; 2014.
4. Omaha System Support. Voorbeeldzorgplan hartfalen. Beschikbaar via Buurtzorg Nederland. [Geraadpleegd 26 april 2022].