SGLT2-remmers

Verschillende recente onderzoeken (19) tonen aan dat dapagliflozine (forxiga) een gunstig effect heeft op vasculaire sterfte en de kans op verergering bij cliënten met hartfalen met en zonder diabetes mellitus type 2.

Bij de behandeling van symptomatisch chronisch hartfalen met verminderde ejectiefractie (LVEF≤40%) kan toevoeging van dapagliflozine aan de standaardbehandeling worden overwogen bij patiënten met NYHA-klasse II t/m IV.

Aangezien dit middel nog niet duidelijk benoemd wordt in de NHG standaard Hartfalen zal het voornamelijk door de cardioloog voorgeschreven worden. Maar het is mogelijk dit middel te vinden in de medicatielijst van mensen met hartfalen.

Belangrijkste bijwerkingen:

  • hypoglycemie; in combinatie met insuline of andere medicijnen voor diabetes

  • huiduitslag

  • genitale infecties, urineweginfectie

  • veel en pijn bij het urineren

  • vermindering nierfunctie

  • duizeligheid

Bronnen

19. McMurray J, Solomon SD, Silvio E. I, Lars Køber DM, Kosiborod MN, Martinez FA, et al. Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. N Engl J Med. 2019; 381:1995-2008. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1911303. doi: 10.1056/NEJMoa1911303.